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全國開啟高溫模式。室外隨意逛上一圈，就被熱浪包裹得汗流浹背。
為瞭避免中暑，不少市民都會帶上些消暑藥。其中藿香正氣水，成為瞭大傢預防與治療中暑的必備藥。
這幾天，一則 溫馨提示 在朋友圈裡瘋傳↓↓
朋友圈截圖
最近各地區高溫持續，很多中暑人群、大傢可能忽略瞭一致命細節，千萬記住藿香正氣不能與頭孢一起吃，產生劇毒性，醫生說，藿香正氣水和頭孢一起服用，會馬上喪命。科普知識！傳播也是一種美德！也能救人一命！
寥寥幾十個字，卻讓很多人都警惕起來。
這是真的嗎？
藿香正氣水和頭孢同食
發生雙硫侖樣反應
“表述雖然不嚴謹，但是藿香正氣水真的不能和頭孢一起吃。”杭州市第一人民醫院中藥房臨床中藥師徐良輝說。
藿香正氣制劑具有解表化濕，理氣和中的作用。用於外感風寒、內傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒，癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉。臨床上，藿香正氣制劑常用於胃腸型感冒，中暑的防治。
目前，市面上除瞭藿香正氣水，還有口服液、軟膠囊、滴丸劑。
然而，所有制劑中隻有藿香正氣水中含有40～50%乙醇（俗稱酒精）。而藿香正氣水與頭孢同時服用引起的雙硫侖樣反應，正是酒精在其中起瞭作用。
徐良輝解釋，在服用頭孢類或甲硝唑等抗菌藥物時，即使少量飲酒或飲用含酒精的飲料，都有可能引發頭痛、嘔吐、心悸、呼吸困難等不良反應，嚴重者可能出現呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等癥狀。
這個反應叫戒酒硫樣反應，又稱雙硫侖樣反應。
這些抗菌藥物的化學結構中含有類似雙硫侖的結構成分，其作用與戒酒硫相似。因此，一旦患者在服用含有戒酒硫成分的抗菌藥物後飲酒，這種成分就會阻止酒精中的有害物質乙醛氧化代謝為水和二氧化碳，導致人體內乙醛濃度升高，繼而發生戒酒硫樣反應，出現不適癥狀。
倘若不慎發生雙硫侖樣反應，對於輕度反應患者一般可自行消退，不需特殊處理，停用酒精後癥狀就會減輕或消失；出現嚴重中毒反應時，必須立即就醫治療。
必須提醒的是，由於個體差異，同樣出現雙硫侖反應，每個人的輕重程度不等。有些人的癥狀很輕，甚至自己都沒有察覺，有些人則癥狀很重；有些人在吃頭孢類藥物時大量飲酒才有反應，有的孩子在輸頭孢進行治療時，外用酒精擦拭降溫也會出現雙硫侖反應。具體到個人發生雙硫侖樣反應的程度到底是輕還是重，很難判斷。
也就是說，藿香正氣水確實不能與頭孢同服，但後果卻沒有網傳的那麼誇張。
第三軍醫大學附屬西南醫院藥劑科主任夏培元教授也表示，如果同時服用，會出現視覺模糊、搏動性頭痛、惡心、出汗、嘔吐等癥狀，最嚴重時會出現驚厥、神志不清、心動過速、低血壓、呼吸困難甚至心肌梗死等中毒反應。
但即便同服瞭頭孢類藥物和藿香正氣水，也無需恐慌，隻有大量飲酒並大量服藥的極端情況下，才有可能導致死亡。
因此，在服用頭孢類藥物期間，如果需要使用解暑的藥物，可以超省錢換成不含有酒精的藥物；如果習慣使用藿香正氣水，可以換成軟膠囊或滴丸劑等不含有酒精的劑型。
這些藥也要列入黑名單
其實，市民們根本不用驚慌，我們在這邊做瞭介紹和解釋，大傢在平時生活中多註意就是瞭。 杭州市第一人民醫院藥學部主任藥師李晴宇說。
目前，常用含有乙醇的口服藥物有藿香正氣水、十滴水、復方甘草口服溶液、左卡尼汀口服溶液、麥角隱亭咖啡因口服液等。外用制劑正骨水、祛傷消腫酊、筋痛消酊、舒筋活絡酒、麝香舒活搽劑、麝香祛痛搽劑、消腫止痛酊等，以及說明書提及含有乙醇的藥物。
這類藥物與頭孢類藥物都可能會引起雙硫侖樣反應。
李晴宇提醒，從安全的角度考慮，如果服用瞭頭孢類藥物，停藥7日內不要飲酒、不要服用含有乙醇的藥物，如藿香正氣水等，也避免外用含有乙醇的藥物；如果服用瞭含有乙醇的藥物，最好等兩天後再服用頭孢類藥物，避免機體出現不適。
網上流傳的服藥特價禁忌是否可信？
除瞭以上案例，網上還流傳著一些不可同時使用的服藥晉級，真的可信嗎？
傳言一
阿司匹林＋銀杏類藥物
阿司匹林和銀杏類藥物會導致出血，真的是這樣嗎？
北京朝陽醫院藥事部主管藥師 陳慧：
銀杏類藥物它有一部分是活血化瘀的作用，翻譯成我們的語言就叫抗凝；然後阿司匹林也是一種抗凝的藥物，它們兩個連用在一起是一種抗凝作用的疊加，確實會有增加出血的風險，但並不表示就一定會出現出血。
藥師表示，病人出血還有可能有其它原因，如外力磕碰等，而且每個人對藥物的承受能力也不一樣。不能簡單一概而論說，阿司匹林和銀杏類藥物就一定出血。
傳言二
磺胺類藥物＋維生素C
磺胺類藥物和維生素C同吃會導致泌尿系統結石，這是真的嗎？
陳慧：
磺胺類藥物它是在堿性情況下會使溶解度增加，這個藥的主要問題是它不溶解的時候，會在尿裡形成一種結晶，形成結晶尿到距離泌尿結石還是很遠的。
在專業人士看來，磺胺類藥物和維生素C同吃會導致泌尿系統結石的傳言，這個提法未免誇大其辭。
傳言三
降壓藥＋柚子
降壓藥和柚子不能同吃，這個是真的嗎？
陳慧：
柚子會作用於這個酶，然後跟這個代謝酶相關的藥物都會被影響。
柚子中含有一種化學物質叫呋喃香豆素，它能影響人體肝臟的一種酶的功能，使得這種酶對藥物的代謝作用大大減低，導致體內血藥濃度增加。同時，柚子中另一種成分柚皮素又會加快腸道對藥物的吸收。代謝慢、吸收快，血藥物濃度過高，從而出現藥物過量反應，包括血壓下降、心率減慢，嚴重的甚至出現休克。
柚子和降壓藥確實不要同時吃，最好相隔12小時後。
柑橘類的其它水果也存在少量的呋喃香豆素，雖然含量相對較低，專傢也建議也不要與降壓藥同時服用。
此外，專傢提醒，一些心血管藥物，比如降脂藥，也應盡量避免與柚子等柑橘水果同吃。
提醒：吃藥前，一定要認真閱讀藥品說明書，聽從醫囑，切不可盲目用藥。
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